近日，我校临床专业8名学生利用暑期开展“欠发达地区基层医疗现状”社会实践活动。他们深入多地基层医疗机构，通过调研、访谈基层医生，洞察基层医疗面临的困境与挑战，为提升基层医疗服务水平建言献策。

基层医疗：硬件有基础，短板仍突出

在对基层医生的访谈中，全科医生李鑫（（从医30年，就职于本地社区卫生服务中心 ）介绍，基层医疗机构针对常见病、慢性病的诊疗设备，如血压计、心电图、B超等基本够用，但与大型医院相比，CT、核磁共振等高端设备匮乏。药品配备方面，以高血压、糖尿病、感冒发热等常见病用药为主，多数情况可满足需求，遇特殊药品需求则需建议患者前往上级医院。

人员配置上，基层医生和护士数量整体紧张，年轻医生流动性大，门诊压力与工作量居高不下。不过，国家医保政策向基层倾斜、乡村医生培训、设备补贴等支持，让基层医疗条件有所改善，但在人才引进、信息化建设上仍需加强。谈及基层医疗最大挑战，李鑫医生直言，人才匮乏留不住优秀医生、患者更信赖大医院导致信任度不高、信息系统不完善与大医院对接不畅，是亟待解决的难题 。

基层医生：在挑战中坚守，于成长中担当

邱旭医生（医师、中共党员、优秀卫生工作者，就职于襄城县医疗健康集团丁营分院 ）分享了基层工作日常。他每天8点到岗，先梳理慢性病随访记录，上午看20 - 30个病人，60%以上是内科相关，涵盖高血压、糖尿病常规复诊，以及感冒发烧、支气管炎、老年急性发作等。下午常下沉社区，为行动不便老人测血压、调降糖药，还需处理突发情况。

（图片二）

从学生到基层医生，邱旭坦言最大挑战是课本到实战的落差。基层患者症状不典型，要求医生知识全面，他通过反复研读《基层全科诊疗指南》、跟上级医生抄方查房，逐步适应。面对患者对治疗效果预期与实际条件的差距，如高血压患者不理解长期监测必要性、拒绝检查，他以身边案例耐心沟通，依循指南和设备限制科学应对，怀疑心梗时严格按流程判断，及时转诊。

对于学弟学妹，邱旭建议，想走基层医疗路，要耐住性子，基层虽缺高端设备和复杂病例，但能培养全面能力；要走进社区，积累信任，基层医生的底气源于专业能力，虽难成顶尖专科医生，却能做一群人的“健康依靠” 。

此次社会实践，也采访了其他老师（图片三，图片四）他们希望学生们以调研为笔，书写对基层医疗的观察与思考。基层医疗在设备、人才、信任、信息等方面的现状，既是挑战，也是机遇。期待更多关注与行动，助力基层医疗提升，守护群众健康 “最后一公里” 。